Mexicaanse Griep (H1N1)
Influenza A in de afgelopen 120 jaar
Varkensgriep in Mexico of Mexicaanse griep
Influenza A is een van de subtypes van Orthomyxovirussen, net als Influenza B, Influenza C, Isavirus en het Thogotovirus. Influenza A virussen kunnen naast de mens ook andere dieren infecteren, zoals vogels en varkens. Hierdoor kunnen er sneller nieuwe virustypen ontstaan die een grote(re) acute bedreiging kunnen vormen voor de mensheid. Influenza B en C infecteren alleen de mens, hierdoor is de kans op genetische recombinatie veel kleiner.
Griepepidemie
Elk jaar zijn er een of meer perioden waarin veel mensen in een bepaald gebied snel achter elkaar besmet raken met een griepvirus. Meestal gebeurt dat in de herfst en winter. Die jaarlijkse uitbraken van griep worden veroorzaakt door influenzavirussen die al onder mensen circuleren. Als de uitbraak beperkt blijft tot een gebied of regio, heet dat een griepepidemie.
Grieppandemie
Een pandemie is wat anders dan een griepepidemie. Een grieppandemie is een wereldwijde uitbraak van griep. Een pandemie wordt veroorzaakt door een virus dat nog nooit, of al een heel lange tijd niet, in aanraking is gekomen met mensen. Over de hele wereld kan een kwart tot de helft van de bevolking ziek worden. Pandemieën kunnen de samenleving behoorlijk ontwrichten.
Bovenstaande gecursiveerde tekst is afkomstig van de site Postbus 51 van de overheid.
Andy Goldsworthy
Influenzavirussen worden gesubtypeerd op basis van twee verschillende kenmerken:
* Er zijn 16 verschillende Haemagglutinines: dit is een oppervlakte eiwit waarmee het virus zich kan hechten aan de gastheercellen en die ook weer kunnen verlaten. De eerste drie H1, H2 en H3 komen voor bij Influenzavirussen die de mens kunnen infecteren. Van H5 is nog niet bekend of het de mens kan infecteren maar er zijn wel aanwijzingen voor.
Er zijn 9 verschillende Neuraminidasen: dit is een oppervlakte eiwit op het virus, een enzym dat nodig is om zich te kunnen loskoppelen van de gastheercellen en zich makkelijker te kunnen verspreiden (door niet te gaan samenklonteren). Vele neuraminidasen komen alleen voor bij pluimvee. De subtypes N1 en N2 zijn direct verbonden aan epidemieen bij de mens. De meest recente uitbraak van vogelgriep heeft het subtype N1 (H5N1)
Influenzavirussen worden dus gesubtypeerd op basis van een H getal en een N getal.
Onderstaande tijdsbalk geeft een indruk van de verschillende pandemieën die het influenza A virus heeft veroorzaakt.
Bovenstaand schema is afkomstig van Wikipedia d.d. 27-04-2009
Ter illustratie: De Spaanse griep is een beruchte grieppandemie uit de jaren 1918-1919. Deze wereldwijde epidemie eiste naar schatting 20 miljoen tot 100 miljoen doden, een aantal dat het totale dodental van de Eerste Wereldoorlog ruimschoots overtreft. Het virus dat de Spaanse griep veroorzaakte was van het type H1N1. De Hongkonggriep was het laatste geval van een extreme pandemie. Deze griepepidemie brak uit in 1968 in Hongkong en heeft naar schatting 1 miljoen slachtoffers geëist. De Hongkonggriep is een subtype van het H3N2 influenza A virus
De dreiging die van het H5N1 virus (Vogelgriep) uitgaat wordt veroorzaakt door de mogelijkheid dat een H5N1 virus (vogelgriep) door antigene shift (zie voetnoot) met b.v. het H3N2 (een virus dat endemische is bij varkens zonder symptomen) een nieuwe variant gaat vormen waar veel mensen dan niet snel genoeg het juiste immunologische antwoord op kunnen vormen.
Het menselijk imuunsysteem reageert meestal direct en redelijk adequaat op H1Nx en H3Nx virussen, de mens heeft duidelijk minder weerstand kunnen opbouwen tegen het H5N1 virus. En het grootste gevaar zit hem in het ontstaan van nieuwe types.
Nu (eind April 2009) duikt er in Mexicostad een nieuw H1N1 virus variant(varkensgriep) op die in korte tijd tot tientallen doden heeft geleid en dat zich vrij snel verspreidt over de USA en Canada en dat zijn weg reeds gevonden heeft naar Colombia en Westeuropa (Spanje en Frankrijk). Dit virus is gemeen omdat het 5-10% van de besmette personen doodt maar niet zo gemeen als het vogelgriepvirus dat 60% van de besmette personen doodt en het SARS-virus dat 15% van de besmette personen doodt. Dat er binnen afzienbare tijd wel weer een pandemie kan optreden, daar zijn alle deskundigen het wel over eens. Het is dus niet de vraag of het zal gaan gebeuren maar meer de vraag wanneer, die ons het meeste bezig houdt. Daar kan op dit moment niemand iets zinnigs over zeggen. Misschien trekt ook deze bui wel weer over en komt de pandemie op een later tijdstip. De overheid heeft ondertussen (29-04-2009) de varkensgriep omgedoopt in Mexicaanse griep om te voorkomen dat mensen gaan denken dat je deze griep krijgt door het eten van varkensvlees, hetgeen duidelijk niet het geval is. Tevens werd vandaag een meldingsplicht voor artsen ingevoerd maar er zijn tot op heden geen meldingen van Mexicaanse griep in Nederland en gemeld dat er een eerste besmetting is opgetreden in Schotland (UK) en drie in Duitsland.
Varkensgriep in Mexico, eind April 2009
De Nederlandse overheid heeft 4,7 miljoen kuren antivirale middelen (Tamiflu en Relenza) klaar liggen voor de contactpersonen van mensen die besmet zijn. Als u wilt zien wat de adviezen van de overheid zijn bij een pandemie klik dan hier om te surfen naar Postbus 51 van de Overheid. Om meer te lezen over preventieve maatregelen (zowel regulier als natuurgeneeskundig) bij een pandemie klikt men door naar het artikel dat Tinus Smits in 2006 schreef naar aanleiding van het uitbreken van de vogelgriep. Voor de duidelijkheid: bij een pandemie door varkensgriep heeft het wel zin om het homeopathische geneesmiddel Influenzinum en Oscillococcinum te gebruiken, maar geen zin om Tuberkulinum aviaire te gebruiken.
Als je geholpen wil worden bij het maken van jouw keuzes bij wat zinvol is bij het nemen van preventieve maatregelen vanuit CAM-view klik dan door naar een artikel van Hans Reijnen over Immuuncompromitatie, n.a.v. een epidemie van Q-koorts in 2007 en 2008, op deze site over de toename van het aantal mensen dat imuungecompromiteerd is. Steeds meer ogenschijnlijk gezonde mensen beschikken nu al over een veel minder goed werkend immuunapparaat dan ze nu denken, dus veel meer mensen lopen risico bij een pandemie dan de van oudsher bekende risicogroepen. Het steeds groter wordende aantal van vaccinaties die mensen krijgen speelt daarbij een grote rol. Als je echt geinteresseerd bent in een review van 12 jaren behandelingen van patienten met een Post Vaccinaal Syndroom (PVS) klik dan hier voor nog een artikel van Hans Reijnen op deze site: de Voor- en Nadelen van het Rijks Vaccinatie Programma (RVP).
Wie de actuele situatie wil zien van de verspreiding van de Mexicaanse griep over de wereld in tekst klikt door naar de site van WHO (World Health Organisation). Als je door klikt naar een Google kaart dan kun je precies zien hoeveel besmettingen er zijn in welke landen.
Wordt dit het straatbeeld ook in Nederland!?
Wie meer beelden wil zien van de huidige situatie in Mexico klik hier naar de site van NRC.
Antigene shift: is het ontstaan van nieuwe virustypen door een nieuwe combinatie van het DNA of RNA van het ene virus en een ander virus.
Antigene drift: is het in de loop van de tijd langzaam veranderen van het DNA (of RNA) materiaal van een virus door natuurlijke mutatie.
Reassortie: is net als antigene shift een vorm van genetische recombinatie; is de uitwisseling van DNA of RNA binnen een gastcel. Twee of meer virussen van verschillende strengen (maar vaak wel dezelfde soort) infecteren een enkele cel en wisselen hun genetische materiaal uit. Hierdoor ontstaan er nieuwe virustypen. Dit verschijnsel is heel mooi te aanschouwen in onderstaande animatie. (druk diverse keren op de play knop om de gehele animatie in stappen te zien te krijgen).
http://www.hhmi.org/biointeractive/animations/subunit/sub_frames.htm van de HHMI, de Howard Hughes Medical Institute, een Instituut voor Biomedische Research in USA.
Hans Reijnen, 27-04-2009 (bijgewerkt 29-04-2009)